我省年内实现县级公立医院综合改革全覆盖

    

    9月1日，省政府新闻办、省卫生计生委、省医改办联合召开新闻发布会，就我省全面推开县级公立医院综合改革相关情况进行通报，发布会由省委宣传部副巡视员荣罕君主持。

    省卫生计生委党组副书记、副主任，省医改办主任张晋介绍，我省分别于2012年9月10日和2014年10月30启动了第一批和第二批县级公立医院综合改革试点工作，第一批24家试点医院与第二批78家试点医院在改革实践中探索了有益做法，积累了宝贵经验。从相关数据来看，我省县级公立医院综合改革成效主要体现在“三控制、三提升”。一是试点医院单体规模无序扩张和粗放式发展模式得到控制，服务能力逐步提升。试点县市举债开展大规模基础设施建设和购置大型医用设备、超越规划新增床位得到有效遏制。试点医院今年上半年的门急诊人次、出院病人分别为784万人次、73.7万人，同比增长7.8%、7.4%。二是试点医院逐利行为得到初步控制，运行效率逐步提升。各试点医院运行情况、业务发展指标稳中有升，业务收入增幅逐渐放缓。医疗收入占业务收入的比重由2012年的61%上升到今年上半年65.7%、药占比由36.9%下降到33.3%；管理费用占比由19.2%下降到17%。出院患者平均住院日普遍下降。三是看病就医费用增幅有所减缓，报销比例逐步提升。各试点医院次均诊疗费用和人均住院费用增幅已明显下降，2014年和2015年上半年分别与上年同期相比，次均诊疗费用增幅分别为11.4%、2.6%；人均住院费用增幅分别为8.5%、0.6%；职工医保、城镇居民医保、新农合住院患者实际报销比例由2012年的70.6%、63.9%、55.9%上升到2015年上半年的72.2%、69.5%、57.4%。

    张晋介绍，在全面总结前期县级公立医院改革试点工作的基础上，省政府办公厅印发了《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（鄂政办发〔2015〕61号），2015年10月30日起在继续推进第一、二批试点县（市）县级公立医院综合改革的基础上，其余29个县（市）各确定一所县级公立医院实施综合改革，实现我省县级公立医院综合改革全覆盖。我省县级公立医院综合改革的重点有：破除以药补医，建立公立医院补偿新机制；改革公立医院管理体制，建立现代医院管理制度；推进医保支付方式改革，完善医疗费用控制机制；改革编制人事制度，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度；降低药品和调值医用耗材费用，完善药品供应保障制度；优化公立医院规划布局，构建各类医疗机构协同发展的服务体系；推动基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动，构建分级诊疗服务模式；加快推进医疗卫生信息化建设，提高优质医疗资源可及性。

    孝感市、仙桃市卫生计生部门、崇阳县人民医院在发布会上介绍了当地公立医院改革情况。省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省物价局分管领导分别就记者提出的问题作了详尽回答。

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